Voor veel borstkankerpatiënten is de diagnose slechts het begin van een tumultueuze medische reis. Er kunnen verschillende vragen zijn met betrekking tot behandeling, operatie en herstel. Onder deze: mag je je tepels houden? En zo ja – hoe? Hoewel het exacte antwoord van patiënt tot patiënt verschilt, hebben sommige beroemdheden met borstkanker onlangs licht op het onderwerp geworpen en zelfs de specifieke procedures gedeeld die hen hielpen hun antwoord te behouden.
Jessie J bijvoorbeeld vertelde onlangs openhartig over haar diagnose van borstkanker Instagram-video . ‘Ik verwerk het niet omdat ik zo hard werk’, zei ze in haar bericht van 3 juni. 'Ik mag mijn tepels behouden, dus dat is goed. Het is een raar onderwerp en een rare situatie.'
Olivia Munn was eerder ook transparant over haar behandeling van borstkanker. In een interview uit mei 2024 met Mode , ging ze dieper in op de ‘tepelvertraging’-procedure die ze moest ondergaan om haar tepels te sparen (iets waar Angelina Jolie volgens De New York Times ). 'Ik wist dat ze alles uit mijn borsten zouden halen, maar dat zat allemaal aan de binnenkant', vertelde Munn aan Vogue. 'Toen ik besefte dat de dingen zouden veranderen op een manier die mensen ook konden zien, besefte ik echt dat de dingen anders zouden worden.'
Deze gesprekken hebben sindsdien diepere vragen opgeroepen over wat een tepelvertraging is en wat het met borstkanker te maken heeft. Om alle details te krijgen, vroeg 247CM oncologen en chirurgen wat een tepelvertragingsprocedure is, hoe deze werkt en hoe deze op de lange termijn borstkankerpatiënten kan helpen. Lees verder voor het volledige overzicht.
Experts uit dit artikel:
Amy Bremner , MD, is borstchirurgisch oncoloog en medisch directeur borstchirurgische oncologie bij het MemorialCare Saddleback Medical Center.
Sameer A. Patel , MD, FACS, is een reconstructieve plastisch chirurg en hoofd van de plastische en reconstructieve chirurgie bij het Fox Chase Cancer Center.
John Schuck , MD, is plastisch chirurg bij het MD Anderson Cancer Center.
Wat is een 'tepelvertraging?'
Een tepelvertraging is een chirurgische stap die helpt de tepel te behouden. De procedure wordt doorgaans gebruikt in combinatie met een tepelsparende borstamputatie, een soort borstamputatie waarbij wordt geprobeerd de tepel te 'spatten'. De tepel kan vervolgens worden gebruikt tijdens een borstreconstructie. 'Vroeger verwijderden we altijd de tepel en het tepelhof met het borstweefsel', zegt borstchirurgisch oncoloog Amy Bremner, MD. 'Maar recentelijk, als we kunnen proberen de tepel te redden, zullen we dat doen.'
Zonder tepelvertraging bestaat de kans dat de tepel en het tepelhof afsterven als gevolg van een gebrek aan bloedtoevoer (zelfs bij een tepelsparende borstamputatie). De tepelvertragingsprocedure is 'een chirurgische techniek waarmee een tepelsparende borstamputatie kan worden uitgevoerd met mogelijk een grotere kans op overleving van het tepelhofcomplex', legt reconstructief plastisch chirurg Sameer A. Patel, MD, FACS uit.
Hoe werkt een tepelvertraging?
'De uitstelprocedure maakt gebruik van een bekend principe en fenomeen in de plastische chirurgie: wanneer een onderdeel van de bloedtoevoer tot een structuur wordt afgesneden, wordt de alternatieve bloedtoevoer vergroot', zegt Dr. Patel. Met andere woorden: de bloedtoevoer naar de tepel wordt gedeeltelijk afgesneden (door het verwijderen van borstweefsel), waardoor de tepel gedwongen wordt een alternatieve bloedtoevoer te zoeken. Dit verhoogt de bloedtoevoer naar de huid en verbetert de bloedtoevoer van de tepel in het algemeen, zegt plastisch chirurg John Shuck, MD.
'Als je later de tepelsparende borstamputatie uitvoert, is de bloedtoevoer beter en is er hopelijk 100 procent kans dat de tepel overleeft', legt Dr. Shuck uit. De tepelvertragingsprocedure wordt meestal ergens tussen een week en een maand vóór de daadwerkelijke borstamputatie uitgevoerd, voegt Dr. Shuck toe.
Hoe ziet herstel van tepelvertraging eruit?
Patel beschrijft het herstel van een tepelvertraging als 'minimaal' en merkt op dat het meestal wordt uitgevoerd als een poliklinische procedure met 'niet meer dan een herstel van één tot twee dagen'. Het herstel van een borstamputatie duurt echter veel langer. 'Meestal duurt het vier tot zes weken, afhankelijk van het type reconstructie', zegt Dr. Bremner.
Hoewel Jessie J niet vertelde of ze zelf van plan was een tepeluitstel te krijgen, en Munn niet onthulde of haar tepeluitstel succesvol was, kan het praten over de procedure andere borstkankerpatiënten helpen informeren en empoweren. Munn verwoordde het perfect in mei 2024 Instagram-bericht over haar Vogue-interview: 'Ik hoop dat door dit te delen andere vrouwen die tegen deze verschrikkelijke ziekte vechten zich minder alleen voelen.'
— Aanvullende rapportage door Chandler Plante
Korin Miller is een schrijver die gespecialiseerd is in algemene welzijns-, gezondheids- en levensstijltrends. Haar werk is verschenen in Women's Health, Self, Health, Forbes en meer.
Chandler Plante (zij/haar) is assistent-gezondheids- en fitnessredacteur voor PS. Ze heeft meer dan vier jaar professionele journalistieke ervaring, werkte eerder als redactieassistent voor het tijdschrift People en leverde bijdragen aan Ladygunn, Millie en Bustle Digital Group.