Als u iemand bent die niet van medicijnen houdt, heeft u misschien overwogen een pil te splitsen en de helft te nemen in plaats van voor een volledige dosis te gaan. En hoewel dat soms een veilige zet is, kan het splitsen van de pillen gevaarlijk zijn, mogelijk zelfs dodelijk, als u capsules met verlengde afgifte gebruikt.
Veel mensen zijn zich niet bewust van de gevaren die gepaard gaan met het splitsen van pillen met verlengde afgifte. Maar vanwege de manier waarop deze capsules werken, moeten ze heel worden ingenomen; Als u deze halveert, kan er te veel medicatie in één keer in uw systeem terechtkomen, wat kan leiden tot ernstige bijwerkingen. Hier leggen twee artsen precies uit waarom het splitsen van dit soort pillen zo riskant is.
Experts uit dit artikel:
Christopher Hollingsworth , MD, is een gecertificeerde algemeen chirurg.
Laura Purdy , MD, is huisarts en oprichter van een telezorgbedrijf Zwel Medisch .
Wat zijn time-release-capsules?
'Een pil met vertraagde afgifte is een soort pil die is ontworpen met een mechanisme om de afgifte en absorptie van een medicijn te vertragen', zegt een gecertificeerde algemeen chirurg Christopher Hollingsworth , MD. Dus in plaats van dat de ingrediënten in de pil in één keer vrijkomen, is een pil met vertraagde afgifte bedoeld om gedurende een langere periode een consistent medicijnniveau in het lichaam te handhaven, vertelt hij PS. 'Time-release pillen worden gebruikt om een medicijn vrij te geven dat het beste werkt als het stabiel is in de bloedbaan, omdat medicijnen zonder deze technologie vaak snel worden opgenomen. Als medicijnen te snel worden opgenomen, kan de hoeveelheid in de bloedbaan van een patiënt snel pieken en daarna net zo snel dalen.'
Niet alle medicijnen hebben dit effect, maar de snelle piek en crash kunnen vooral voorkomen bij medicijnen met een korte halfwaardetijd. Dit is de hoeveelheid tijd die nodig is voordat de initiële concentratie van het medicijn in het lichaam met de helft afneemt, zegt Dr. Hollingsworth. 'Er zijn verschillende soorten time-release-technologieën waarbij gebruik wordt gemaakt van speciale coatings, microdeeltjes, gels en membranen, en al deze verschillende producten zijn ontworpen om met zorg te worden gehanteerd en er mag niet mee worden geknoeid vóór toediening', zegt hij. 'Elke wijziging van het product heeft het potentieel om de manier waarop het medicijn wordt opgenomen op gevaarlijke wijze te veranderen.'
Is het gevaarlijk om een Time-Release-capsule te splitsen?
Ja, het kan extreem gevaarlijk zijn om een pil met verlengde afgifte te splitsen vanwege onvoorspelbare schommelingen in de medicijnniveaus in het lichaam, zegt Laura Purdy , MD, huisarts en oprichter van een telezorgbedrijf Zwel Medisch . 'De coating of formulering van de pil is mogelijk specifiek ontworpen om de afgifte van het medicijn te controleren, en het splitsen ervan kan dit proces veranderen', legt ze uit. Als gevolg hiervan zijn de actieve ingrediënten van de pil mogelijk niet gelijkmatig verdeeld, waardoor er te veel of te weinig van de medicatie in het lichaam vrijkomt.
Dr. Hollingsworth is het daarmee eens en merkt op dat het knoeien met een pil met vertraagde afgifte uiterst problematisch kan zijn. 'De time-release-technologie houdt vaak verband met de beschermende, langzaam geabsorbeerde coating, en het blootstellen van het onbeschermde medicijn in de kern van de pil omzeilt de time-release-coating, waardoor het medicijn snel kan worden afgegeven en geabsorbeerd', legt hij uit. 'Hierdoor kan het medicijn een hoger niveau in de bloedbaan bereiken dan waarvoor het is ontworpen, waardoor iemand veel te veel van het medicijn binnenkrijgt.'
Is een halve tablet een halve dosis?
Sommige mensen denken misschien dat het innemen van slechts de helft van een capsule met vertraagde afgifte niet zo riskant is, omdat u een lagere dosis van het geneesmiddel inneemt, zelfs als het in één keer in uw bloedbaan terechtkomt. Maar dat is niet het geval. 'Als een tablet met vertraagde afgifte perfect in gelijke helften wordt verdeeld, bevat de helft van de tablet de helft van de hoeveelheid van het medicijn, maar wordt de technologie met vertraagde afgifte mogelijk geïnactiveerd', zegt Dr. Hollingsworth. Door de schade aan de coating met vertraagde afgifte komt ook de medicijnhoudende kern van de pil bloot te liggen, waardoor het medicijn sneller wordt opgenomen, wat gevaarlijk kan zijn, zegt hij.
Onthoud: de formuleringen van time-released pillen zijn ontworpen om de medicatie op een specifieke manier vrij te geven en het splitsen ervan kan de effectiviteit ervan veranderen en ernstige schade veroorzaken, zegt Dr. Purdy. Wanneer medicijnen aan u worden voorgeschreven, wordt dat met een bepaalde reden voorgeschreven. Om de veiligheid en effectiviteit ervan te garanderen, kunt u het geneesmiddel dus het beste innemen zoals voorgeschreven door uw arts.
Is het gevaarlijk om alcohol te combineren met pillen met verlengde afgifte?
Als algemene vuistregel geldt dat u nooit alcohol met welke pil dan ook mag mengen, tenzij de voorschrijvende arts u specifiek heeft verteld dat dit mag. Waarom? 'Alcohol kan een wisselwerking hebben met de medicatie en de effecten ervan remmen of versterken, wat kan leiden tot bijwerkingen, een overdosis of andere ernstige gezondheidsrisico's', zegt dr. Purdy.
Wat specifiek de pillen met vertraagde afgifte betreft, kan alcohol de opname van het medicijn veranderen door het afgiftesysteem met vertraagde afgifte te verstoren, zegt Dr. Hollingsworth. Soms kan alcohol zelfs de opname van het medicijn zelf veranderen, voegt hij eraan toe.
Lijst met medicijnen die niet kunnen worden gesplitst
Elke vorm van pil, tablet of capsule met vertraagde afgifte kan niet worden gesplitst, zegt dr. Hollingsworth. Herhaal: het is gevaarlijk om alle pillen, tabletten of capsules met vertraagde afgifte te splitsen!
Als het de bedoeling is dat een medicijn wordt gesplitst, is er vaak een splitsingslijn in het midden te zien, maar u mag uw eigen pillen niet splitsen, tenzij specifiek voorgeschreven door een arts, zegt Dr. Purdy. Stimulerende middelen, kalmerende middelen en pijnstillers zijn bijzonder gevaarlijk als ze worden gewijzigd, en mogen alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts, voegt Dr. Hollingsworth eraan toe.
Time-release pillen zijn veilig als ze worden ingenomen zoals voorgeschreven, maar als u vragen of opmerkingen heeft over een medicijn, neem dan altijd altijd contact op met uw arts, benadrukt dr. Purdy. Neem medische zaken nooit in eigen hand.
—Aanvullend rapport van Mirell Zaman
Andi Breitowich is een in Chicago gevestigde freelanceschrijver en afgestudeerd aan de Emory University en de Medill School of Journalism van de Northwestern University. Haar werk is verschenen in PS, Women's Health, Cosmopolitan en elders.
Mirel Zaman (zij/haar) is directeur gezondheid en fitness bij PS. Ze heeft meer dan 15 jaar ervaring in de gezondheids- en welzijnssector, op het gebied van fitness, algemene gezondheid, geestelijke gezondheid, relaties en seks, eten en voeding, spiritualiteit, gezin en ouderschap, cultuur en nieuws.
